フィリピン在住の視点

以前にフィリピンで腎臓移植手術を受けた患者が
保険適用を受けられなくなったという記事を書いた。

今日、その仕組みを詳しく聞いた。成る程と納得した。
まず厚生省は保険適用から外すという指示は出していないし
法律上、それは不可能なのだそうだ。
では何故、保険適用をしないという例が続出したのか
病院は病院の倫理委員会みたいなものを持っており、
ここで保険を適用するかどうか決めているらしい。
保険の適用の可否は病院の倫理委員会など経営方針決定機関が
保険申請するか否かにかかっていてる。
ここの委員は必ずしも医者ではないそうだ。
彼らの倫理観が大きく作用し、加えて医師会の圧力。

ということは我々が信じている国民総保険制度というのは
こういう権力によっていかようにも左右されるということだ。

医師会が反対しているのも事実だそうだ。
人工透析病院に対して厚生省が保険の点数切り下げを始めた。
その結果、今まで１００万円の粗利があったものが
３割減っているという。
こういう状況下では透析患者が海外で移植を受けることについて
そう激しく反対をしているのでもないらしい。

さて医師会の反対の理由に診療ミスの訴訟回避があるらしい。
なんと現在３万件にも及ぶ医療ミスに対する訴訟があるという。
もう一つ、臓器移植に対する患者のエゴと無理解もある。
加えて自身の経験不足から海外で移植を受けても
その後治療を続ける自信もない。
間違って訴訟でもされたらたまらん、それならやるな。
そういうことらしい。

医師会の力は絶対なのだが、それとは別に
つまりここでも医師不足、患者のエゴが出てくる。
このエゴの理由は国民の倫理観だという。
国民は臓器提供を受けたくとも提供はしたくない。
病院側はさきにも書いたが保険点数が削られ、
経営が苦しくなっている。透析病院もその例に漏れない。
患者が一人でも多く欲しいのは確かだ。
これが移植手術となれば多額の報酬も期待できる。
しかし脳死臓器は絶対的に数が足りない。
だから経験がつめない。技術が上がらない。治療ミスが怖い。
それなら現状維持でということになる。

どちらにせよ透析を続けていた方が死亡率は高い。
病院とは屠殺場だと心得た方が良い。
医のモラルや志はもう期待できないのか…

日本にいる人たちはフィリピン議会が
何故対日EPAに反対しているか、誰も知らないだろう。
不平等条約だということだ。
黒船来日のとき、日本は欧米先進国との間に不平等条約を結び
大きく国益を損なってきた。
（国益という考え方にも反対なのだが）

日本人は経済援助を受けているくせに…
自国産業もないくせに…
経済援助を打ち切ったら、その日から困るだろうに…
フィリピンのマイナス面ばかりに目を奪われる。
しかし、クラーク、スービック両基地の返還は
沖縄の基地返還と同じくらいの外交価値の成果だった。

汚職まみれではあるが、フィリピンの政治家は
アメリカとも対等に交渉の土俵に上がる。
国民を助けるためなら、イラクから兵も引いた。

その制裁が、人身売買の濡れ衣だろう。
それどもフィリピンは屈していない。

今度の条約に日本企業への準フィリピン人扱いがある。
これが憲法違反だという。
日本企業が土地を持てるようにする。
ここでも日本政府の大企業優先が見え隠れする。

一般日本国民はこの恩恵にはあずかれない。（笑）
人の国の土地だ。企業がその国の企業になればよいだけだろう。
アメリカが親分、日本は子分。
その図式で貧乏な隣の家を手下扱いをしたら
どっこい、その家の親父は自分の家にプライドを持っていた。

いつも言っていることだが、
相手の気持ちになって交渉すれば、相手もこっちを理解する。
日本はそれに逆行してるよな。

http://www.yomiuri.co.jp/politics/news/20071009ia21.htm

福田が沖縄への核持込を否定した。
福田赳夫は佐藤栄作の後継と目された政治家で角栄に敗れたが
その後、総理の座についている。
角栄は佐藤の対米追従政策に批判的ではなかったが、
佐藤との違いを明らかにするため、中国との国交正常化に求めた。
その生きすぎがロッキード事件でアメリカに潰された理由。
その福田赳夫が核持込を知らなかったはずはあるまい。

ところで核というのはそんなにに取り扱いが簡単なのだろうか。
積んだり降ろしたりなんかできるわけもなかろう。
スービックを母港としていたアメリカ艦船が
日常的に航行していた沖縄、佐世保、横須賀に行くたびに
核を降ろしていたなんて聞いたこともない。

腎臓を売った貧乏人の調査に予算をつけている暇があったら
スービックの作業員に聞いたらよかろう。（笑）

大体B52が通常爆弾しか積んでいなかったら、ロシアや中国の
核抑止にならないだろう。そんなの戦略爆撃機ではない。
子供でもわかる話をよくスラーっと恍けられるものだ。（苦笑）

嫌いな政治家ではなかったけれど、この一言で興醒めした。
彼に６０％の国民が支持を与えた。
インド洋給油にも賛成が反対を上回った。
日本人って日本の憲法を知っているのだろうか。
知っているとしたらその位置付けを知っているのだろうか。

選挙で投票するならその程度は知っていて欲しい。

今日のテレビニュースでマニラ首都圏のゴミ危機を放映していた。

何でもリサール州のロサレス知事がマニラのごみの受け入れを
拒否したのだという。
ところがこれがロドリゲス町だという。
元々、スモーキーマウンテンから始まり、
パヤタス、サンマテオとごみ捨て場は変わってきた。

パヤタスではごみ山の崩落で数百人が生き埋めになって
死亡したことからごみ山のシンボルのように扱われているが、
実はここはケソン市だけのローカルなゴミ捨て場でしか
なくなっている。

ロドリゲス町の場合、利権をめぐる州と町の争いらしいから
将来的には解決するのだろうが、それにしても８０００トン。

フィリピンではごみの焼却を法律で認めていない。
そのために余計ごみがでる。
分別も進んでいない。
ところが面白い現象がおきていて、ガベージコレクターという
職業が生まれ、適当にやっても１日１５０ペソぐらいになる。
これはペットボトルなどを貰って歩いて屑屋に売る。
学生の夫婦がこれをやって大学学費をまかなっていた。（笑）
この夫婦、きちんと大学を卒業し、きちんと就職もした。
今ではローコスト住宅だが持ち家で、車も持ち、
子供の大学の学費も出している。とにかくよく働く夫婦だ。

ごみ山のスカベンジャーはこの残りを拾っているだけだ。
当然、生ごみに埋まり、悪臭と不衛生な作業だ。
しかも子供の就労が多い。まず、親の教育が必要だろう。

しかし、よく思うのだがごみ山というのは実は資源の宝庫。
例えばマニラ湾辺りに資源確保の巨大な埋立地を作って
将来、そこから資源を取り出すことはできないのだろうか。